2025-11-14
孩子感冒咳嗽看似常見
可12歲女孩笑笑(化名)的經(jīng)歷
卻讓人感到后怕——
僅發(fā)熱1天,左肺就變成了 “白肺”
呼吸急促到無法平躺
血氧飽和度勉強(qiáng)維持在90%左右
情況十分危急!

治療前后影像對比,左肺從“白肺”到正常狀態(tài)。
什么?。咳绱藖韯輿皼??
危險藏在黏液里
據(jù)介紹,笑笑一開始只是輕微咳嗽,發(fā)熱到38℃,檢查提示肺炎、肺不張,轉(zhuǎn)診到浙大四院兒科時,病情已經(jīng)急劇惡化,出現(xiàn)呼吸急促、胸悶胸痛,體溫38.5℃,只能靠5L/min的面罩吸氧維持血氧,胸片顯示左肺已完全呈 “白肺” 改變,肺部炎癥進(jìn)展迅猛。
兒科虞琳副主任醫(yī)師判斷,笑笑極有可能是患上了“塑型性支氣管炎”。
這是一種肺部感染的嚴(yán)重肺內(nèi)并發(fā)癥,由不同原因引發(fā)的支氣管內(nèi)生性異物阻塞疾病,會導(dǎo)致支氣管阻塞、通氣和氣體交換功能障礙,主要癥狀為呼吸困難、喘息、胸痛及發(fā)熱,嚴(yán)重時會引發(fā)危及生命的呼吸循環(huán)衰竭。
醫(yī)生介紹,塑型性支氣管炎是兒童期兇險的呼吸道急癥,常見于2~12歲兒童,多由流感病毒、肺炎支原體、腺病毒等病毒或細(xì)菌感染引發(fā)。起病隱匿、進(jìn)展快,容易誤診漏診,若不及時治療,可能遺留閉塞性細(xì)支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥等后遺癥,嚴(yán)重時直接危及生命。
“這種病的兇險之處在于,氣道會被大量膠凍狀的黏液栓和支氣管塑型堵塞,就像呼吸通道被‘水泥’ 封住,氧氣進(jìn)不去、二氧化碳出不來,隨時可能窒息?!?/span>
從左至右分別為三次支氣管鏡取出的塑型,第3次塑型明顯減少,灌洗液也比之前清亮。
由于治療及時精準(zhǔn),目前笑笑已順利出院,沒有留下嚴(yán)重的并發(fā)癥。
后續(xù)檢查發(fā)現(xiàn),引發(fā)她此次感染的是毒力極強(qiáng)的銅綠假單胞菌,多發(fā)生在免疫功能低下人群。
醫(yī)生提醒:孩子出現(xiàn)這些癥狀
千萬別拖延,盡快就診!
醫(yī)生提醒,孩子的呼吸道嬌嫩,看似普通的感冒也可能暗藏兇險。當(dāng)孩子出現(xiàn)以下癥狀時,就要警惕“塑型性支氣管炎”,應(yīng)立即就醫(yī),切勿當(dāng)作普通感冒拖延。
孩子感冒咳嗽后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、喘息加重、呼吸急促、胸悶胸痛等癥狀;
胸片或CT提示“肺不張” “肺實變”;
病情癥狀在短時間內(nèi)快速惡化。
冬春季是急性呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié),公眾應(yīng)養(yǎng)成戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)等良好習(xí)慣。
此外,接種疫苗是預(yù)防流感等傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段,未接種流感疫苗的適齡人群應(yīng)盡早接種,以降低感染和發(fā)生重癥的風(fēng)險。
圖源:視覺中國
目前全國整體已進(jìn)入流感流行季
若孩子感冒咳嗽后
出現(xiàn)呼吸急促、胸悶胸痛等癥狀
應(yīng)及時就醫(yī)
切勿當(dāng)作普通感冒拖延
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